내 보험, 청구되나 안 되나? — 3분 자가체크 리스트 (면책·고지·보장범위)

보험금 청구를 앞두고 '이거 되나?' 싶을 때, 아래 4가지만 체크하면 대략 감이 옵니다.

① 면책기간
가입 직후 일정 기간은 특정 보장이 안 되는 '면책기간'이 있을 수 있어요. 암 진단비처럼 가입 후 90일 면책이 흔합니다. 가입일과 진단일 사이 기간을 먼저 확인하세요.

② 고지의무(알릴 의무)
가입할 때 과거 병력·치료 이력을 사실대로 알렸는지가 중요합니다. 고지의무 위반이 있으면 지급이 거절될 수 있어요.

③ 보장범위(약관)
내 증상·치료가 약관상 보장 대상인지 확인합니다. 같은 '수술'이라도 약관상 수술 정의에 해당해야 나오는 경우가 있어요.

④ 청구기간·서류
보험금 청구권은 보통 3년입니다. 진단서·영수증·진료비 세부내역서 등 서류를 미리 챙기면 두 번 걸음하지 않아요.

각 항목을 예/아니오로 답하면 청구 가능성을 단계별로 안내해주는 무료 체커를 만들어뒀습니다.
※ 최종 지급 여부는 보험사 심사로 결정됩니다. 참고용이에요.

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